Зачем удаляют зубной нерв
Зуб состоит из трех основных частей: эмаль, защищающая зуб, дентин, выполняющая роль передатчика всех микроэлементов, и пульпа, состоящая преимущественно из кровеносных сосудов и нервов.
Процедура удаления дентального нерва предполагает извлечение из пульпы нервных волокон. Такая манипуляция имеет название «депульпирование». Удаление нерва выполняется только по показаниям. Если не провести депульпирование, то патологический процесс распространится, а в дальнейшем может стать причиной и гнойного воспаления.
В большинстве случаев стоматологи удаляют весь нерв, однако, при частичном поражении волокна допускается ампутация (частичное удаление) тканей пульпы. Ампутация нерва позволяет сохранить основные функции зуба, предупреждая его разрушение из-за отсутствия питания. Но такой метод имеет недостаток в виде высокой вероятности рецидива заболевания.
Как проходит лечение
Если корневая система зуба не имеет аномалий, а само заболевание не распространилось на соседние ткани, удаление нерва зуба и пломбирование занимает 20–30 минут. При осложненных показаниях операция может проходить 30–60 минут.
Процесс извлечения нерва выполняется в несколько этапов:
- удаление тканей коронки, поврежденных кариесом;
- спиливание коронки в верхней части для получения доступа к пульпе;
- выравнивание стенок коронки для исключения препятствий по свободному извлечению нерва.
Для умерщвления нерва используют:
- мышьяк — состав закладывают в полость коронки на 2–3 дня, по истечении этого периода пульпа «умирает» и ее удаляют;
- пульпоэкстрактор (аналогичные инструменты) — устройство вводят в полость, прокручивают и извлекают нерв.
Полость очищают антисептиком, а каналы пломбируют. После удаления нерва и очищения каналов может быть установлена временная пломба для оставления периода на естественную регенерацию тканей. Через несколько дней проводят окончательное пломбирование.
